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Heim / Nachricht / Branchennachrichten / Bester Autoklav für Zahnkliniken: Kaufratgeber der Klasse B
Für fast jede allgemeine oder spezialisierte Zahnarztpraxis ist der beste Autoklav für eine Zahnklinik ein Dentalautoklav der Klasse B mit fraktioniertem Vakuumzyklus, einer 18-24-Liter-Kammer und unabhängiger Chargendokumentation . Klasse B ist die einzige Kategorie, die für die zuverlässige gleichzeitige Sterilisation von Handstücken, endodontischen Feilen, Implantat-Sets und verpackten Kassetten ausgelegt ist, was ungefähr der Fall ist 90 Prozent der Instrumententabletts in einem typischen Operationssaal. Geräte der Klassen N und S kosten im Vorfeld weniger, eignen sich jedoch nur für Einzelzahnarztpraxen, die nur über eine begrenzte Auswahl an soliden, unverpackten Instrumenten verfügen.
Im Rest dieses Leitfadens wird diese Empfehlung nach Klinikgröße, Instrumentenmix und Budget aufgeschlüsselt, da sich „am besten“ ändert, wenn Sie das tägliche Patientenaufkommen, die Anzahl der parallel betriebenen Behandlungsräume und die Art und Weise, wie Ihre Praxis die Sterilisation für Versicherungs- und Infektionskontrollprüfungen dokumentiert, berücksichtigen. Ningbo Wanrui Medical Instrument Co., Ltd baut Klasse B Dentalautoklav Einheiten speziell für diese klinischen Durchsatzszenarien, daher verwenden die folgenden Beispiele realistische Kammergrößen und Zyklenzahlen anstelle theoretischer Höchstwerte.
Dieser Leitfaden ist so aufgebaut, dass ein vielbeschäftigter Büroleiter oder Zahnarzt ihn entweder von Anfang bis Ende durchlesen kann, bevor er eine Kaufentscheidung trifft, oder direkt zu dem Abschnitt springen kann, der mit dem Punkt übereinstimmt, an dem er nicht weiterkommt – Größenbestimmung, Budget, Testroutine oder Lieferantenvergleich. Jeder Abschnitt unten steht für sich und enthält spezifische Zahlen und keine allgemeine Marketingsprache, denn vage Aussagen wie „schnell“ oder „zuverlässig“ helfen niemandem, zwei Maschinen nebeneinander zu vergleichen.
Jeder für den klinischen Einsatz verkaufte kleine Dampfsterilisator fällt in eine von drei Klassen, die in der Norm EN 13060 für Tischautoklaven definiert sind. In dem Brief wird beschrieben, wie die Maschine vor der Sterilisation Luft aus der Kammer entfernt. Die Luftentfernung ist der einzige Faktor, der bestimmt, ob der Dampf tatsächlich jede Oberfläche eines Instruments erreicht. Dieses einzelne Designdetail erklärt fast jeden Preisunterschied zwischen Modellen, die auf einem Datenblatt ansonsten ähnlich aussehen.
Autoklaven der Klasse N drücken die Luft allein durch den einströmenden Dampfdruck aus der Kammer, ohne Vakuumpumpe. Das funktioniert bei flachen, festen, unverpackten Instrumenten wie Spiegeln und Sonden, aber eingeschlossene Lufteinschlüsse in Handstückkanälen oder umwickelten Beuteln blockieren das Eindringen von Dampf. Ein Klasse-N-Zyklus kann auf dem Display erfolgreich aussehen, während das Innere eines Hohlinstruments nie die Sterilisationstemperatur erreicht. Dies ist die Kategorie, die am ehesten ein falsches Sicherheitsgefühl vermittelt, da das Gerät auch dann einen abgeschlossenen Zyklus meldet, wenn die Penetration in ein Lumen fehlschlägt.
Klasse S liegt zwischen N und B. Der Hersteller gibt genau an, welche Instrumententypen das Gerät validiert hat. Dazu können einige verpackte Feststoffe oder einfache Hohlkörper gehören. Der Anwendungsbereich ist jedoch enger und nicht markenübergreifend standardisiert. Zwei Maschinen der Klasse S von verschiedenen Herstellern können in der Praxis deutlich unterschiedliche Fähigkeiten haben, daher muss das Datenblatt Instrument für Instrument überprüft werden und darf nicht allein anhand des Klassenbuchstabens angenommen werden. Eine Einheit der Klasse S, die für eine Handstückmarke validiert wurde, ist nicht automatisch für eine andere Marke mit einer anderen internen Kanalgeometrie validiert.
Autoklaven der Klasse B führen vor der Dampfphase wiederholte Vakuumimpulse aus und ziehen Luft aus Hohlkanälen, porösen Hüllen und Schichtkassetten, sodass Dampf jede Oberfläche erreichen kann. Dies ist die einzige Klasse, die für Handstücke, Mikromotoren, endodontische Feilen und verpackte Instrumentensets in derselben Ladung validiert ist, weshalb die meisten zahnärztlichen Vorschriften dies behandeln Klasse B als praktisches Minimum für eine Übung mit gemischten Instrumenten. Die Anzahl der Vakuumimpulse in einem fraktionierten Zyklus liegt je nach Programmm und Hersteller typischerweise zwischen drei und sechs, wobei mehr Impulse im Allgemeinen eine tiefere und zuverlässigere Luftentfernung bewirken, allerdings auf Kosten einiger zusätzlicher Minuten pro Zyklus.
Das Durchlaufen von verpackten oder hohlen Instrumenten durch eine Maschine der Klasse N führt normalerweise nicht zu einem sichtbaren Fehler. Das Instrument sieht sauber aus und das Zyklusprotokoll zeigt einen abgeschlossenen Lauf an, was genau der Grund ist, warum der Fehler in manchen Kliniken jahrelang bestehen bleibt, ohne entdeckt zu werden. Der einzige zuverlässige Weg, dies zu erkennen, ist ein Helix- oder Process-Challenge-Gerätetest, der später in diesem Leitfaden besprochen wird, da eine visuelle Inspektion allein die innere Sterilität nicht bestätigen kann.
| Klasse | Luftentfernung | Handstücke / Hohlkörper | Verpackte Ladungen | Typische Klinik-Passform |
|---|---|---|---|---|
| N | Schwerkraftverschiebung | Nicht validiert | Nicht validiert | Solopraxis, nur solide Instrumente |
| S | Einzelner Vakuumimpuls (variiert) | Nur einige Modelle | Herstellerspezifisch | Schmale Instrumentensätze, begrenztes Budget |
| B | Fraktioniertes Vakuum, mehrere Impulse | Vollständig validiert | Vollständig validiert | Allgemein- und Facharztpraxen, Mehrstuhlkliniken |
Die Kammergröße entscheidet darüber, wie viele Kassetten pro Zyklus hineinpassen, und die Anzahl der Zyklen entscheidet darüber, wie viele Stuhlumdrehungen eine Klinik verkraften kann, ohne dass Instrumente im Sterilisationsraum auf eine freie Ladung warten. Ein häufiger Fehler bei der Größenbestimmung besteht darin, die kleinste Kammer zu kaufen, die in die Theke passt, und dann zwei oder drei zusätzliche Zyklen pro Tag durchzuführen, für die die Klinik keine Zeit eingeplant hat. Die Kammergröße wird normalerweise in Litern angegeben, und diese Zahl bezieht sich auf das Innenvolumen der Kammer und nicht auf die Stellfläche der Maschine auf der Theke.
Als Arbeitsregel gilt, dass eine Klinik ihren Autoklaven so dimensionieren sollte, dass der Instrumentenumschlag zu Spitzenzeiten nie mehr als zwei aufeinanderfolgende vollständige Zyklen erfordert, da in der Warteschlange befindliche Instrumente, die auf die Sterilisation warten, der häufigste Engpass sind, den Manager von Zahnarztpraxen melden, wenn das Patientenvolumen schneller wächst als die Gerätekapazität.
Zwei Maschinen mit derselben Literleistung können je nach internem Rackabstand eine unterschiedliche Anzahl von Standardkassettenfächern aufnehmen. Wenn Sie die Kammergrößen vergleichen, fragen Sie nach, wie viele standardmäßige Zahnkassettentrays pro Ladung hineinpassen, anstatt sich isoliert auf die Literzahl zu verlassen, da eine Kammer mit schlecht angeordneten Regalen 20 bis 30 Prozent ihres Nennvolumens verschwenden kann.
Praxen, die voraussichtlich innerhalb von zwei bis drei Jahren einen Stuhl hinzufügen, einen Mitarbeiter einstellen oder mit dem Angebot von Implantat- oder kieferorthopädischen Dienstleistungen beginnen, tun im Allgemeinen besser den Kauf einer Nummer größer als das, was derzeit unbedingt erforderlich ist. Der Kostenunterschied zwischen einem 18-Liter- und einem 22-Liter-Gerät der Klasse B ist in der Regel weitaus geringer als die Kosten für den Austausch einer untergroßen Maschine während der Leasinglaufzeit.
Hersteller veröffentlichen mehrere Zyklusprogramme für eine Klasse B Dentalautoklav , und die Namen variieren je nach Marke, sind aber im Allgemeinen den folgenden Phasen zugeordnet.
Typischerweise läuft ein vollständig verpackter Ladungszyklus der Klasse B bei 134 °C ab 28 bis 45 Minuten von Tür zu Tür, sobald Vorvakuum, Halten und Trocknen zusammengerechnet werden, während ein schneller Auspackzyklus für einzelne Instrumente, die eine schnelle Bearbeitung erfordern, auf Maschinen, die für die Wiederaufbereitung am Stuhl konzipiert sind, eher 18 bis 20 Minuten dauern kann. Ein 121-°C-Zyklus dauert pro Sterilisationszyklus länger, ist jedoch schonender für wärmeempfindliche Materialien. Daher halten Kliniken mit gemischter Instrumentenzusammensetzung normalerweise sowohl ein 134-°C-Standardprogramm als auch ein 121-°C-Programm bereit, anstatt sich für alles auf eine Temperatur zu verlassen.
Instrumente, die mit sichtbarer Feuchtigkeit aus einem Zyklus kommen, gelten nicht als ordnungsgemäß verarbeitet für die verpackte Lagerung, da Restfeuchtigkeit die Sterilbarriere eines Beutels innerhalb von Stunden gefährden kann. Die Länge der Trocknungsphase sollte mit der Beladungsdichte skalieren – eine volle Kammer mit verpackten Kassetten benötigt deutlich längeres Trocknen als eine halb leere Ladung, und eine Maschine mit einer festen, nicht einstellbaren Trocknungszeit kann dichte Ladungen feucht hinterlassen.
Über die veröffentlichte Zykluszeit hinaus sollten Kliniken nach der Aufwärmzeit zwischen aufeinanderfolgenden Zyklen fragen, da eine Kammer, die zwischen den Durchläufen vollständig abkühlen und wieder aufheizen muss, effektiv 5 bis 10 Minuten Totzeit für jede weitere Ladung hinzufügt. Hoch-End-Geräte der Klasse B halten zwischen den Zyklen eine warme Kammer aufrecht, um diese Lücke in Stoßzeiten zu verringern.
| Zeitfenster | Lasttyp | Program |
|---|---|---|
| Vor dem ersten Patienten | Bowie-Dick / Luftentfernungstest | Testzyklus |
| Vormittags | Verpackte Kassetten, Handstücke | 134°C Standard |
| Mittagsumstellung | Gemischte verpackte Ladung | 134°C Standard |
| Am Nachmittag | Ein einziges dringendes Instrument | Schnell ausgepackt |
| Ende des Tages | Volle Restlast | 134°C Standard |
Die Dampfqualität hängt vollständig von der Qualität des Speisewassers ab, und dies ist der Wartungsfaktor, den die meisten neuen Kliniken unterschätzen. Mineralablagerungen aus Leitungswasser verkalken die Kammer, verstopfen Magnetventile und verkürzen die Lebensdauer des Heizelements innerhalb von Monaten statt Jahren.
Weiße oder kalkhaltige Rückstände auf den Tabletts nach einem Zyklus, eine Kammertürdichtung, die nicht mehr reibungslos schließt, oder ein Zyklus, der länger als üblich dauert, um den eingestellten Druck zu erreichen, sind alles erste Anzeichen für Kalkablagerungen. Das Erkennen dieser Anzeichen während einer routinemäßigen Reinigung vermeidet den teureren Fehlermodus, bei dem es sich um ein verkalktes Heizelement oder ein festsitzendes Magnetventil handelt, das einen Technikerbesuch erfordert.
Ein 4-Liter-Reservoir für sauberes Wasser unterstützt normalerweise etwa 8–10 Standardzyklen, bevor ein Nachfüllen erforderlich ist. Der genaue Verbrauch variiert jedoch je nach Kammergröße und Programm. Kliniken, die mehr als 10 Zyklen pro Tag durchführen, sollten ernsthaft über einen direkten Wasseranschluss nachdenken, anstatt sich darauf zu verlassen, dass das Personal in Stoßzeiten an das Nachfüllen mittags denkt.
Eine Klasse B Dentalautoklav ist nur so zuverlässig wie die darauf aufbauende Testroutine. Fehler bei der Instrumentensterilisation werden selten allein durch die Maschine verursacht; Sie werden normalerweise durch übersprungene Überprüfungsschritte verursacht.
Führen Sie jeden Morgen vor der ersten klinischen Belastung einen Bowie-Dick- oder gleichwertigen Luftentfernungstest durch, da dieser Test bestätigt, dass das Vakuumsystem die Luft vollständig herauszieht, bevor Dampf eindringt – genau die Funktion, die Klasse B von Klasse N und S unterscheidet. Ein wöchentlicher Helix- oder Process-Challenge-Gerätetest überprüft das Eindringen von Dampf in ein enges Lumen und simuliert so einen Handstück- oder endodontischen Feilenkanal.
Bei jedem Zyklus sollten Kammertemperatur, -druck und -haltezeit protokolliert werden, entweder auf einem internen Drucker oder auf einer USB-/SD-Karte exportiert, und diese Aufzeichnung sollte mit dem Ladungsinhalt verknüpft werden, damit das Instrumententablett eines einzelnen Patienten auf einen bestimmten Zyklus zurückgeführt werden kann, falls jemals eine Frage auftaucht. Kliniken, die nur Papierprotokolle verwenden, verlieren in arbeitsreichen Wochen oft diese Rückverfolgbarkeit, was einer der Gründe dafür ist, dass der USB-Batch-Export bei Geräten der mittleren und höheren Klasse B zu einer Standardfunktion und nicht zu einem Premium-Add-on geworden ist.
Ein Sporentest (biologischer Indikator), der nach einem festgelegten Zeitplan, üblicherweise wöchentlich, durchgeführt wird, liefert den direkten Beweis dafür, dass der Sterilisationszyklus zu einer Abtötung der Mikroben geführt hat, und nicht nur zum Erreichen der richtigen Temperatur und des richtigen Drucks auf dem Papier. Dies ist der Test, bei dem bei den meisten Infektionskontrollprüfungen zunächst die Aufzeichnungen eingesehen werden müssen.
Eine praktische Routine, die die meisten Zahnarztpraxen ohne zusätzliche Personalzeit durchführen können, sieht wie folgt aus: Luftentfernungstest jeden Morgen, Sporentest einmal pro Woche an einem festen Tag, Helix-Test einmal pro Woche an einem anderen festen Tag und eine monatliche Überprüfung der gespeicherten Chargenprotokolle, um sicherzustellen, dass nichts fehlt. Diese Checkliste namentlich einem bestimmten Mitarbeiter zuzuweisen, anstatt sie als gemeinsame Verantwortung zu belassen, ist die einzige Änderung, die die Compliance in Praxen, in denen zuvor in arbeitsreichen Wochen auf Tests verzichtet wurde, am zuverlässigsten verbessert.
Ein fehlgeschlagener Luftentfernungs- oder Helix-Test bedeutet, dass die Ladung nicht zur Verwendung freigegeben werden sollte und der Zyklus wiederholt werden sollte, nachdem die Türdichtungen, die Wasserqualität und die Sauberkeit der Kammer überprüft wurden. Wenn ein zweiter Test in Folge fehlschlägt, sollte die Maschine außer Betrieb genommen und ein Techniker gerufen werden, da wiederholte Fehler in der Regel eher auf ein Vakuumpumpen- oder Dichtungsproblem als auf eine einmalige Anomalie hinweisen.
Wo der Autoklav im Sterilisationsraum steht, beeinflusst sowohl die Effizienz als auch das Kreuzkontaminationsrisiko, unabhängig davon, welche Maschine gewählt wird. Ein unidirektionaler Arbeitsablauf – schmutzige Instrumente kommen an einem Ende herein, saubere, sterile Instrumente kommen am anderen Ende heraus – verringert die Wahrscheinlichkeit, dass sich saubere und kontaminierte Tabletts kreuzen.
Selbst der beste Autoklav der Klasse B ist leistungsschwach, wenn das Personal nicht in Bezug auf Beladungsdichte, Programmauswahl und Testpläne geschult ist. Eine in der Nähe der Maschine angebrachte schriftliche Standardarbeitsanweisung, die beschreibt, welches Programm für welchen Gerätetyp verwendet werden soll, wie die Kassetten für eine gleichmäßige Dampfverteilung geladen werden und wer für die täglichen und wöchentlichen Tests verantwortlich ist, reduziert die Variabilität, die zu fehlgeschlagenen Zyklen führt. Neue Mitarbeiter sollten einen vollständigen Zyklus durchlaufen, einschließlich des Lesens des gedruckten oder exportierten Chargenprotokolls, bevor sie für die selbstständige Bedienung der Maschine freigegeben werden.
Der Kaufpreis ist ein kleiner Teil dessen, was ein Autoklav eine Klinik über einen Zeitraum von fünf Jahren tatsächlich kostet. Filter, Dichtungen, Wassersysteme und Servicebesuche summieren sich in den drei Klassen unterschiedlich auf.
| Faktor | Klasse N | Klasse S | Klasse B |
|---|---|---|---|
| Vorabkosten | Am niedrigsten | Mitte | Höchste |
| Jährlicher Wartungsaufwand | Niedrig (weniger Teile) | Mäßig | Mäßig (vacuum pump, extra seals) |
| Instrumentenumfang abgedeckt | Schmal | Teilweise | Voll |
| Verbrauchsmaterialien (Filter, Dichtungen, Wassersystem) | Minimal | Mäßig | Höher, aber vorhersehbar nach einem festen Zeitplan |
| Risiko eines erneuten Kaufs, wenn die Klinik wächst | High | Mäßig | Niedrig |
Da ein Gerät der Klasse N oder S häufig ausgetauscht werden muss, sobald eine Klinik Implantat- oder endodontische Dienstleistungen hinzufügt, können die effektiven Lebenszeitkosten für den Einstieg in ein Gerät der Klasse N höher ausfallen als für den einmaligen Kauf eines Geräts der Klasse B, insbesondere für eine Praxis, die damit rechnet, innerhalb weniger Jahre zusätzliche Eingriffe oder einen zweiten Stuhl vorzunehmen.
Die beiden Komponenten, die im Laufe der Lebensdauer einer Maschine bei einem Gerät der Klasse B am wahrscheinlichsten ausgetauscht werden müssen, sind die Vakuumpumpe und die Türdichtung. Eine Türdichtung muss je nach Zyklushäufigkeit normalerweise alle ein bis zwei Jahre ausgetauscht werden, während eine Vakuumpumpe bei normalem Gebrauch oft mehrere Jahre läuft, bevor eine Überholung oder ein Austausch erforderlich ist. Durch die frühzeitige Budgetierung dieser beiden Posten wird vermieden, dass ein routinemäßiger Servicebedarf als unerwartete Ausgabe behandelt wird.
Eine Klasse B autoclave draws more power during the vacuum and heating phases than a Class N unit, but the difference in electricity cost over a year is typically small compared to the cost of instrument reprocessing failures or replacement equipment. Clinics on a shared electrical circuit with other high-draw equipment, such as compressors, should confirm circuit capacity before installation to avoid nuisance breaker trips during a cycle.
Sobald die Klasse und die Kammergröße festgelegt sind, müssen nur noch wenige Baudetails ein zuverlässiges Gerät für den täglichen Gebrauch von einem Gerät unterscheiden, das Serviceeinsätze generiert.
Sterilisationsräume in kleineren Praxen befinden sich häufig in der Nähe des Empfangsbereichs oder eines Pausenraums, wodurch Vibrationen und Lüftergeräusche zu einem praktischen Problem werden, das über die reinen Leistungsspezifikationen hinausgeht. Wenn man vor dem Kauf hört, wie ein Gerät einen vollständigen Zyklus durchläuft, anstatt es nur anhand der Dezibelwerte im Datenblatt zu beurteilen, bekommt man einen ehrlicheren Eindruck davon, was die Mitarbeiter täglich erleben werden.
Das preisgünstigste Gerät in einem Lieferantenkatalog ist sehr oft die Klasse N, und der Preisunterschied zur Klasse B kann größer erscheinen, als er tatsächlich ist, wenn man den geringeren Instrumentenumfang der Klasse N im Hinblick auf die langfristige Nützlichkeit berücksichtigt.
Eine kleinere Kammer, die in eine enge Thekenanordnung gequetscht wird, kostet im Laufe ihrer Nutzungsdauer häufig mehr Personalzeit als der dadurch eingesparte Platz, wenn man die zusätzlichen Zyklen und die längeren Wartezeiten für den Instrumentenwechsel zusammenrechnet.
Kliniken, die bei der Installation einen Wasseraufbereitungsplan überspringen, rüsten später oft zu höheren Kosten und mit Betriebsunterbrechungen auf ein RO-System um, anstatt vom ersten Tag an die Wasserqualität zu planen.
Die Einhaltung täglicher und wöchentlicher Tests lässt oft nach, sobald die Begeisterung für eine neue Maschine nachlässt. Indem Sie die Verantwortung für die Test-Checkliste einer bestimmten Mitarbeiterrolle zuordnen, anstatt sie informell zu belassen, bleibt die Routine über das erste Viertel der Verantwortung hinaus konsistent.
Eine kostengünstigere Maschine von einem Lieferanten ohne Ersatzteillager vor Ort kann bei Ausfallzeiten in der Klinik höhere Kosten verursachen als eine etwas teurere Einheit mit schnellem Ersatzteil- und Service-Support.
Sobald Klasse, Kammergröße und Testroutine festgelegt sind, wird der Herstellersupport zum entscheidenden Faktor, da Ersatzteile, Dichtungen und die Verfügbarkeit der Servicedokumentation darüber entscheiden, wie lange das Gerät ohne Ausfallzeiten nutzbar bleibt. Ningbo Wanrui Medical Instrument Co., Ltd stellt Dentalautoklaven der Klasse B her, die auf die in diesem Leitfaden abgedeckten Kammergrößen- und Zykluszeitbereiche abgestimmt sind, mit fraktionierten Vakuumzyklen, die für Handstücke, verpackte Kassetten und poröse Ladungen im selben Durchgang validiert sind. Für Kliniken, die Anbieter vergleichen, lohnt es sich, direkt nach der Lieferzeit für Ersatzteile, der Garantieabdeckung der Vakuumpumpe und der Frage zu fragen, ob der Batch-Export (USB oder Drucker) standardmäßig und nicht als optionales Add-on enthalten ist – diese drei Fragen verraten in der Regel mehr über die langfristige Zuverlässigkeit als der Gesamtpreis.
Kliniken, die Geräte für einen Neubau oder eine Erweiterung um mehrere Behandlungsstühle beschaffen, greifen häufig auf einen Standard zurück Dentalautoklav Modell in jedem Behandlungsraum, da die Abstimmung von Zyklusprogrammen und Verbrauchsmaterialien auf allen Maschinen die Schulung des Personals vereinfacht und den Ersatzteilbestand auf einen einzigen Satz Dichtungen und Filter beschränkt.
Über den Preis und die Kammergröße hinaus vermittelt ein kurzes Gespräch mit dem Lieferanten über die Kompatibilität des Wassersystems, das erwartete Entkalkungsintervall für die örtliche Wasserhärte und die typische Reaktionszeit bei einer Serviceanfrage ein klareres Bild der Besitzererfahrung als das gedruckte Datenblatt allein.
Normalerweise nicht. Sogar eine Einzelstuhlpraxis sterilisiert regelmäßig Handstücke und endodontische Feilen, und diese Instrumente benötigen die Vakuumdurchdringung, die nur Klasse B bietet. Die Klasse N ist nur dann ausreichend, wenn sich die Praxis tatsächlich auf solide, unverpackte Instrumente beschränkt, was in der allgemeinen Zahnheilkunde unüblich ist.
Ein Standardzyklus der Klasse B mit verpackter Beladung bei 134 °C dauert etwa 28 bis 45 Minuten, einschließlich Vorvakuum-, Halte- und Trocknungsphasen. Bei Geräten, die mit einem Schnellprogramm ausgestattet sind, kann ein schneller Auspackzyklus für die Bearbeitung am Behandlungsstuhl in etwa 18 bis 20 Minuten abgeschlossen sein.
Eine 18 bis 22 Liter fassende Kammer deckt bequem eine Allgemeinpraxis mit zwei bis drei Stühlen ab, die 4 bis 6 Zyklen pro Tag durchführt, und verfügt über genügend Kapazität, um zu vermeiden, dass eine zweite Ladung gestapelt wird, bevor die erste vollständig abgekühlt ist.
Leitungswasser verkalkt die Kammer und das Heizelement viel schneller als destilliertes Wasser oder Umkehrosmosewasser, da die Leitfähigkeit von kommunalem Wasser in der Regel hunderte Male höher ist als der von den meisten Herstellern angegebene Schwellenwert von 15 µS/cm. Die regelmäßige Verwendung von Leitungswasser verkürzt die Lebensdauer der Komponenten und erhöht die Häufigkeit der Entkalkung.
Ein täglicher Luftentfernungstest vor der ersten klinischen Belastung des Tages, kombiniert mit einem wöchentlichen Helix- oder Process-Challenge-Gerätetest, deckt die beiden Fehlerpunkte ab, die das Eindringen von Dampf in Hohlinstrumente am wahrscheinlichsten beeinträchtigen.
Bei beiden Temperaturen wird eine Sterilisation erreicht, aber bei 134 °C wird die erforderliche Aussetzung schneller erreicht (typischerweise eine Haltezeit von 3,5 bis 4 Minuten im Vergleich zu einer längeren Haltezeit bei 121 °C), während 121 °C für bestimmte wärmeempfindliche Materialien schonender ist. Die meisten Kliniken halten beide Programme bereit und wählen basierend auf dem zu verarbeitenden Instrumentenset aus.
Ja. Sogar eine Einzelklinik profitiert von der Möglichkeit, das Instrumententablett eines bestimmten Patienten auf einen protokollierten Zyklus mit aufgezeichneter Temperatur, Druck und Haltezeit zurückzuverfolgen. Dies ist der Datensatz, den die meisten Überprüfungen zur Infektionskontrolle zuerst verlangen.
Die meisten Hersteller empfehlen einen Entkalkungszyklus alle 200 bis 300 Anwendungen, abhängig von der örtlichen Wasserhärte. Kliniken, die ordnungsgemäß aufbereitetes Wasser (RO oder destilliert) verwenden, können dieses Intervall jedoch häufig verlängern.
Kliniken mit vier oder mehr Stühlen stellen häufig fest, dass zwei parallel laufende mittelgroße Geräte der Klasse B eine bessere Widerstandsfähigkeit bieten als eine große Kammer, da ein einzelner Maschinenausfall zur Wartung die Sterilisation nicht vollständig stoppt.
Bei normaler täglicher Verwendung mit ordnungsgemäß aufbereitetem Wasser läuft eine Vakuumpumpe der Klasse B in der Regel mehrere Jahre, bevor eine Überholung oder ein Austausch erforderlich ist, wobei sowohl die Nutzungsintensität als auch die Wasserqualität einen erheblichen Einfluss darauf haben.
Probleme mit der Wasserqualität und Verschleiß der Türdichtung sind die beiden häufigsten Ursachen für Zyklusausfälle im täglichen klinischen Einsatz, noch vor Elektronik- oder Heizelementfehlern.
Ein ordnungsgemäß validierter Schnellzyklus auf einer Maschine der Klasse B schließt immer noch die erforderlichen Vakuum-, Halte- und Trocknungsphasen ab; Es ist lediglich für kleinere, weniger dichte Ladungen optimiert, z. B. ein einzelnes verpacktes Instrument, und nicht für eine vollständige Kassettenladung.
Wenn Sie Fragen zur Installation haben
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